En la jornada se dieron cita estudiantes de distintas casas de estudio superior del país cuyas facultades se encuentran afiliadas a la Asociación Nacional Científica de Estudiantes de Medicina de Chile (ANACEM).

Los alumnos, que actualmente se encuentran cursado el 7° y 6° año de su internado en el Campus Clínico que la USS mantiene en el Hospital Base de Puerto Montt, compitieron con más de una decena de trabajos científicos presentados por futuros colegas de todo el país.
Finalmente, Bertín obtuvo el 2° puesto con el trabajo “Síndrome Pulmonar por Hanta Virus con Evolución Fulminante”, mientras que Cárdenas, junto a Rocío Ormeño y César Vásquez se quedaron con el 3° lugar con la investigación “Tromboflebitis Pelviana Séptica Extendida a Vena Renal izquierda y Pielonefritis Secundaria, Reporte de un Caso”.

Según explicó Cárdenas, la motivación que tuvo para indagar en este tema fue la rareza de un caso clínico que se le presentó durante la realización de su internado en el Hospital Base que reviste gran relevancia científica. La otra razón es que a través de este estudio comparte la experiencia del diagnóstico de la enfermedad, y posterior tratamiento, con la comunidad científica.

Respecto de su estudio, Bertín contó que éste se “basó en lo vivido en el internado, en este caso con un paciente joven, quien a pesar de su buena condición inicial, evolucionó rápidamente de manera desfavorable, lo que culminó con su fallecimiento en forma abrupta. En este sentido, me pareció importante dar a conocer e insistir en la gravedad del contagio por Hanta Virus, ello porque a pesar de ser una enfermedad infrecuente, puede evolucionar velozmente de manera fatal”, aseguró.

Como equipo de la Revista MEDUSS felicitamos a nuestros 2 amigos, especialmente a Pablo Bertín, quien ha participado activamente en el staff de la revista desde sus inicios.

El dolor persistente de las lesiones por esfuerzos repetitivos es más frecuente entre los trabajadores que realizan tareas de manipulación de material  pesado de manera manual.

En el cuello, hombro, brazo o mano se puede desarrollar el dolor, sobretodo en usuarios oficinistas, quienes hacen uso de un computador al menos 5 días a la semana durante todo el día. Es asi, como la acción de escribir en un teclado y el síndrome del túnel carpiano mantienen una estrecha pero controvertida relación.

Aunque las empresas a menudo informan que la toma de medidas ergonómicas en el trabajo reduce los días de trabajo perdidos y/o poco productivos, los investigadores continúan buscando pruebas científicas rigurosas para demostrar que dichas intervenciones son completamente eficaces.

Es un hecho de vida que el trabajo, acompañado con la actual competencia que se da en el mismo ámbito, puede ser estresante. Pero por otro lado, algunas ocupaciones tienen, además, un costo físico: dolor pulsátil y persistente u hormigueo en la mano, muñeca, codo, hombro o cuello.

Estas enfermedades insidiosas de los tejidos blandos – conocida también como lesiones por esfuerzo repetitivo, trastornos traumáticos acumulativos o los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral – incluyen la lesión debilitante del nervio del síndrome del túnel carpiano y la tendinitis de los tendones inflamados. Éstas afecciones no solo merman las habilidades de una persona para ganarse la vida, sino que también hacen dificultosas algunas tareas simples y cotidianas, tales como girar la tapa de un frasco de mermelada, lavar los platos o girar el volante del automóvil.

Para nuestros lectores que no saben o no se acuerdan, en palabras simples el túnel carpiano es un paso estrecho de ligamentos y huesos en la base de la mano. Contiene nervios y tendones. Algunas veces, el engrosamiento de los tendones irritados u otras estructuras hinchadas estrechan el túnel y causan compresión de los nervios, en especial el del nervio mediano. Los síntomas suelen comenzar gradualmente. A medida que empeoran, sostener objetos puede tornarse difícil.

¿Cuál es la causa del problema? Algunas personas tienen túneles carpianos más pequeños que otras. Otras causas incluyen el trabajo en líneas de ensamblaje, las lesiones en la muñeca o la hinchazón debido a determinadas enfermedades, tales como la artritis reumatoide. Las mujeres son tres veces más propensas a tener síndrome del túnel carpiano que los hombres. El tratamiento incluye reposo de las manos, uso de férulas, medicinas para el dolor y la inflamación, y la cirugía.

Terapias como las inyecciones de esteroides, medicamentos para el dolor o la cirugía, pueden hacer mucho para aliviar el dolor. Pero los tratamientos no siempre ofrecen una cura definitiva, y las lesiones pueden reaparecer. Es en éste punto donde la prevención juega un rol fundamental.

Para reducir el riesgo de lesiones, muchos lugares de trabajo junto con la ayuda de los investigadores, han adoptado las intervenciones ergonómicas tales como acomodar las medidas de los equipos que diariamente ocupan sus empleados, como las mesas, ajuste y cambio de sillas convencionales a ergonómicas, y otras mas con el fin único de hacer del lugar de trabajo una pieza a medida del cuerpo humano.

Cada año, más de 100.000 nuevos casos de dolencias de las extremidades superiores se comunican a la Administración de Seguridad y Salud en EEE.UU. Los problemas son especialmente comunes entre los que realizan un extenuante o frecuente trabajo que implique manipulación manual y tareas de elevación de ciertos objetos, ya sea en la industria manufacturera, la construcción, empacadores de carne o de cuidados de enfermería.

Pero la lesión por esfuerzo repetitivo es quizás la causa mas frecuente de consulta por pacientes, asociado con el uso de computadoras. De acuerdo a una amplia cobertura de los medios de comunicación a finales de 1980 y principios de los 90 se describe un emergente plaga de dolor en la muñeca, debido al síndrome del túnel carpiano en los operadores diarios del teclado, tales como: escritores, digitadores y otros trabajadores de oficina.

El escepticismo sobre si surgió digitando en un teclado, u otros movimientos repetitivos más fuertes, puede resultar un tanto incierto. En los años posteriores, los investigadores han establecido qué acciones ejercen las manos, brazos o los hombros en las tareas que requieren altos niveles de la fuerza, muchas repeticiones, posturas incómodas o grandes cantidades de vibraciones, los cuales corresponden a factores que aumentan el riesgo de trastornos musculoesqueléticos.

Pero la investigación en la última década ha establecido que el síndrome del túnel carpiano “no es tan común en los usuarios de computadoras como la gente cree – en ausencia de buena evidencia – que era”, dijo el Dr. Fredric E. Gerr, médico y medicina del trabajo ergonomía investigador en la Universidad de Iowa en Iowa City, EE.UU. Sin embargo, agregó, “La evidencia epidemiológica abrumadora no es el tipo de personas afectadas, ya sea oficinistas o estudiantes, sino que el dolor que presentan”. Dolor de cuello y hombro es el problema musculoesquelético mas común que presentan los usuarios de computadores. En un estudio de 2002 de seguimiento de 632 usuarios de la computadora recién contratados en las principales empresas de Atlanta en EE.UU,  el Dr. Gerr y sus colegas observaron que el 60% de los usuarios desarrolló dolor de cuello u hombro en el primer año, aunque el estudio no tenía como objetivo medir cuánto tiempo persistían los síntomas. Alrededor del 40% reportó síntomas en mano o brazo, en su mayoría casos de tendinitis. Sólo el 1% desarrolló el síndrome del túnel carpiano.

Las generaciones más jóvenes que crecen en la “era digital” son igualmente propensos a unirse a las filas de la tipificación de heridos. Encuestas en dos universidades de EE.UU.  encontraron que del 40 al 50 por ciento de los estudiantes presentaban algún tipo de dolor en sus extremidades superiores con el uso de sus equipos tecnológicos. Ni colegios ni universidades construyen muebles de estudio ergonómicamente ajustables, indicó el Dr. Benjamin Amick, director científico del Instituto de Trabajo y Salud en Toronto, quien fue co-autor de esos estudios. ”Ellos construyen muebles para que sean indestructibles y su vida útil se extienda en el tiempo“.

En el sector empresarial, muchas compañías han realizado significativas mejoras ergonómicas en el ambiente de trabajo, sobre todo en oficinas y entornos de fabricación, según los expertos. La idea es reducir al mínimo las tensiones en manos, brazos y hombros. Por ejemplo, en oficinas, desde los años 90, los teclados gruesos con teclas rígidas han dado paso a líneas mas finas, versiones mas suaves y sensibles al tacto, de manera que el usuario tenga que hacer el menos esfuerzo posible al escribir. También se presta atención a la posición correcta del teclado, el monitor y la silla y se adquieren otros tipos de “mouse” mas cómodos. Los empleadores están “reconociendo que se necesita variedad en las propuestas de resolución que los investigadores hacen, en lugar de usar constantemente los mismos músculos, nervios y tendones”, dijo Barbara Silverstein, directora de investigación de la seguridad y la Evaluación de la Salud y la Investigación para el programa de Prevención del Estado de Washington del Departamento de Trabajo.

Estos cambios suelen dar sus frutos. En un análisis que pronto se publicarán los datos de más de 5.000 compañías de Washington estudiadas, el doctor Silverstein encontró que las empresas que notificaron la aplicación de medidas ergonómicas también observaron una reducción en las lesiones musculoesqueléticas y de absentismo. Además, según la Oficina Federal de Estadísticas Laborales de EE.UU, el número de casos por esfuerzo repetitivo por cada 10.000 trabajadores a tiempo completo se redujo de un máximo de 41 en 1994 a 24 en 2001. Sin embargo, algunos investigadores dicen que los datos son poco fiables y subestiman todas las lesiones y enfermedades ocupacionales.

Mientras tanto, los científicos están tratando de construir una base de evidencia rigurosa de las estrategias de prevención ergonómica para convencer a los escépticos de su valor. Pero hasta ahora, en las revisiones de la investigación han aparecido pruebas limitadas o contradictorias de los beneficios positivos de las medidas tales como ejercicios de estiramiento o varios ajustes en las estaciónes de trabajo para usuarios de computadoras. Una dificultad importante es que, aunque muchos estudios han demostrado medidas ergonómicas destinadas a ser útil, pocos han sido los ensayos controlados aleatorios de gran tamaño y alta calidad que brinden una respuesta clara, dijo el doctor David Rempel, investigador de la ergonomía en la Universidad de California, Berkeley. Tales ensayos son costosos y complejos para diseñar y para los ajustes de lugar de trabajo, explicó, y el financiamiento federal para los estudios de seguridad en el trabajo es escaso.

“Muchos de nosotros estamos golpeando nuestras cabezas contra la pared”, dijo el doctor Gerr refiriéndose al reto de determinar qué intervenciones funcionan. A falta de pruebas definitivas, los médicos siguen ejerciendo su mejor criterio en la búsqueda de soluciones adecuadas para sus pacientes.

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]]> http://meduss.cl/2010/ergonomia-vs-productividad-%c2%bfque-es-mejor-para-nuestros-pacientes/feed/ 0 http://meduss.cl/2009/%c2%bfvelas-de-parafina-provocarian-cancer/ http://meduss.cl/2009/%c2%bfvelas-de-parafina-provocarian-cancer/#comments Sat, 22 Aug 2009 17:22:33 +0000 Gonzalo Muñoz http://meduss.cl/?p=275 Investigadores encontraron que la quema de estas velas emite productos químicos como el tolueno y el benceno.

De acuerdo a un nuevo estudio de la la Universidad Estatal de Carolina del Sur en Estados Unidos, el humo causado por la quema de la forma más común de cera de vela (parafina) puede ser nocivo e incluso provocar cáncer.

Los investigadores de dicho establecimiento encontraron que en las habitaciones sin ventilación, las velas de parafina emiten productos químicos como el tolueno, que puede causar mareos, y elbenceno, un cancerígeno encontrado en el humo del tabaco.

Según una nota publicada en el diario británico Telegraph, estas sustancias químicas se acumulan con el tiempo y pueden causar problemas de salud como el asma y las alergias. En algunos casos se pueden añadir a los riesgos de enfermedades que amenazan la vida como el cáncer.

Amid Hamidi, co-autor del estudio, señalo que ” las emisiones provenientes de prender una vela ocasionalmente probablemente no afectan. Pero iluminar espacios grandes con muchas velas todos los días durante años o iluminar con frecuencia un cuarto de baño sin ventilación en torno a una tina, por ejemplo, puede causar problemas”.

El doctor Hamidi aconseja abrir las ventanas cuando se prendan velas de parafina para mantener los espacios bien ventilados. El estudio incluyó pruebas sobre las velas de cera de abeja y las velas de soya, que resultaron ser más seguras, ya que no producen los productos químicos nocivos.

Si bien la mayoría de las velas a la venta en la calle, estén hechas de cera de parafina, velas de cera de abeja y de soya todavía están disponibles en el mercado.

Visto en: Diario La Tercera.

Investigadores del Colegio de Medicina Albert Einstein, en Nueva York, pasaron cinco años evaluando a 488 personas de entre 75 y 85 años que no tenían demencia al inicio del estudio. Durante ese período, 101 participantes desarrollaron demencia.

EL ESTUDIO

Al comienzo de la investigación, las personas informaron con cuánta frecuencia participaban en seis actividades de ejercicio de la memoria: leer, escribir, resolver crucigramas, participar en juegos de mesa o cartas, integrar grupos de debate y escuchar música.

Por cada actividad, la participación diaria fue evaluada con siete puntos, algunos días a la semana con cuatro puntos y una vez a la semana, con un punto.

La calificación promedio para los participantes que luego desarrollaron demencia era de siete puntos, lo que implicaba que hacían una de las seis actividades cada día.

Diez personas informaron no realizar ninguna de esas actividades y 11 sólo una de ellas a la semana.

Los expertos después observaron el momento en que la pérdida de memoria comenzó a acelerarse rápidamente y hallaron que por cada actividad adicional en la que participaba una persona, la aparición del deterioro cognitivo se demoraba 0,18 años.

“El momento de deterioro acelerado se demoró 1,29 años en la persona que participaba en 11 actividades por semana, comparado con aquella que sólo practicaba cuatro actividades a la semana”, dijo el investigador Charles Hall en un comunicado.

El experto añadió que los resultados seguían siendo válidos después de tener en cuenta el nivel educativo de los participantes.

“Estas actividades ayudarían a mantener la vitalidad cerebral. Se necesitan más estudios para determinar si aumentar la participación en estas actividades podría prevenir o demorar la demencia”, indicó Hall.

La investigación, publicada en la revista Neurology, fue respaldada por el Instituto Nacional de Envejecimiento de Estados Unidos.

Fuente: Agencia Reuters

Hacer un crucigrama, leer y jugar a las cartas a diario demoraría el rápido deterioro de la memoria que se produce cuando las personas desarrollan demencia, según reveló un estudio realizado en Estados Unidos.

Investigadores del Colegio de Medicina Albert Einstein, en Nueva York, pasaron cinco años evaluando a 488 personas de entre 75 y 85 años que no tenían demencia al inicio del estudio. Durante ese período, 101 participantes desarrollaron demencia.

EL ESTUDIO

Al comienzo de la investigación, las personas informaron con cuánta frecuencia participaban en seis actividades de ejercicio de la memoria: leer, escribir, resolver crucigramas, participar en juegos de mesa o cartas, integrar grupos de debate y escuchar música.

Por cada actividad, la participación diaria fue evaluada con siete puntos, algunos días a la semana con cuatro puntos y una vez a la semana, con un punto.

La calificación promedio para los participantes que luego desarrollaron demencia era de siete puntos, lo que implicaba que hacían una de las seis actividades cada día.

Diez personas informaron no realizar ninguna de esas actividades y 11 sólo una de ellas a la semana.

Los expertos después observaron el momento en que la pérdida de memoria comenzó a acelerarse rápidamente y hallaron que por cada actividad adicional en la que participaba una persona, la aparición del deterioro cognitivo se demoraba 0,18 años.

“El momento de deterioro acelerado se demoró 1,29 años en la persona que participaba en 11 actividades por semana, comparado con aquella que sólo practicaba cuatro actividades a la semana”, dijo el investigador Charles Hall en un comunicado.

El experto añadió que los resultados seguían siendo válidos después de tener en cuenta el nivel educativo de los participantes.

“Estas actividades ayudarían a mantener la vitalidad cerebral. Se necesitan más estudios para determinar si aumentar la participación en estas actividades podría prevenir o demorar la demencia”, indicó Hall.

La investigación, publicada en la revista Neurology, fue respaldada por el Instituto Nacional de Envejecimiento de Estados Unidos.

“El ejercicio es muy beneficioso para personas en riesgo de desarrollar un accidente vascular cerebral”, expresó el neurólogo de la clínica, James Meschia (M.D.), el principal investigador del grupo.

La apoplejía o derrame cerebral es un daño cerebral provocado por la interrupción del suministro de sangre al cerebro. Sus causas pueden ser las siguientes:

“Muchos estudios han demostrado que el ejercicio puede reducir el riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular, en primer lugar, y este estudio sugiere que si una persona activa tiene un accidente cerebrovascular, los resultados se pueden mejorar”, añadió Meschia.
Precisó que un cerebro que generalmente tiene un buen flujo de sangre y oxígeno a partir de ejercicios aeróbicos, estará en una mejor posición para compensar los déficit neurológicos causados por un derrame cerebral.

Sostuvo que los hallazgos son potencialmente importantes porque un accidente cerebrovascular es una causa común de enfermedad, discapacidad y muerte entre las personas mayores de 65 años de edad en todo el mundo.

Fuente: Agencia UPI

Por primera vez se capta la imagen de un recuerdo siendo creado en nuestro cerebro a nivel celular.

La imagen muestra como proteínas son creadas en las conexiones en las conexiones entre neuronas cuando una memoria de largo termino se esta creando. Los Neurocientificos habían sospechado de esto hace bastante tiempo pero nunca habían tenido la oportunidad de verlo hasta ahora.

Los investigadores de la Universidad de California, Los Angeles,  utilizaron una proteína fluorescente que puede cambiar de verde a rojo cuando se expone a luz ultravioleta. La proteínas que ya existen se iluminan de color rojo, pero cuando los científicos indujeron a las células a formar memorias, vieron como las proteínas nuevas brillaban de color verde bajo el microscopio.

“Una de las diferencias entre la memoria a corto plazo y la memoria a largo plazo es el requerimiento de crear proteínas nuevas”, señalo el co-investigador Wayne Sossin, un neurocientifico de la Universidad McGill en Montreal. “Para hacer que la memoria perdure, necesitas síntesis de proteínas”

Los investigadores tambien notaron que ambas partes de la sinapsis (post y pre sinapaticas) participan de la creacion de nuevos recuerdos, en vez de una sola parte, como algunos expertos pensaban.

Los científicos aun quieren entender mas de como nuestro cerebro traduce las memorias hechas para largo plazo.

Visto en : Livescience.com

Un estudio denominado PERFORMANCE, realizado por Grupo de Neuropsicología de la Universidad de Barcelona, tenia como objetivo el valorar el efecto del azúcar y la cafeína en el cerebro y en el rendimiento intelectual. Para ello, han utilizado pruebas neuropsicológicas estandarizadas y de imagen por resonancia magnética cerebral funcional.

Una de las conclusiones del trabajo realizado fue: “El rendimiento en las tareas de reacciometría es superior tras el consumo tanto de cafeína como de glucosa, la psicomotricidad fina se beneficia del consumo de glucosa y la curva de aprendizaje en la tarea de memoria es mejor con la administración conjunta de glucosa y cafeína”

Estudios previos ya habían constatado estos resultados con bajas dosis de cafeína, en cambio, el consumo de dosis excesivamente altas de cafeína (más de 500 mg) se asocia con estados anímicos de ansiedad y exceso de estimulación.

Coca-cola Black, producto con toques de café

En este estudio experimental se utilizó un procedimiento de doble ciego, de manera que a primera hora de la mañana y en ayunas se administraba de forma aleatoria a los participantes una bebida conteniendo sólo agua, agua más 75 mg de glucosa, agua más 75 mg de cafeína o agua más glucosa y cafeína. Así, ni los participantes en el experimento ni los evaluadores conocían el contenido de la bebida administrada, de forma que los resultados no pudieran ser sesgados por el hecho de conocer el contenido de la bebida.

Los resultados, pendientes de publicación, indicarían que los sujetos que toman la combinación de cafeína y glucosa tienen un sistema atencional más eficiente, ya que necesitan menor activación cerebral para tener un rendimiento similar al de los otros participantes”, añade el Dr. José Maria Serra- Grabulosa, otro de los expertos participantes en el trabajo.

Otros trabajos, realizados por estos mismo investigadores, permiten afirmar que el grupo de consumidores habituales de cafeína mostraron un 65% menos de riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer u otras enfermedades neurodegenerativas respecto al grupo que no consumía cafeína.

Visto en: Noticiasmedicas.es

El Síndrome de Kawasaki es una de las enfermedades infecciosas crecientemente notificadas en los centros de salud.

La enfermedad de Kawasaki (EK) sigue siendo, todavía, una enfermedad desconocida para una gran parte de la población. Esto es debido a su reciente descubrimiento (no hace más de 40 años) y a su escasa frecuencia. No debe considerarse una enfermedad grave en el momento en que se padece sino más bien, una enfermedad que, de no ser tratada a tiempo, puede producir daños irreversibles que más a largo plazo serían motivo de unamayor mortalidad.

En la fotografía vemos al  fallecido hijo de John Travolta, Jett Travolta al parecer como consecuencia de un ataque que habría causado el mal de Kawasaki.

A comienzo de este año, se realizaron interesantes estudios para identificar los genes implicados en este síndrome. Esa identificación es el resultado principal del primer estudio genético que se hace sobre la enfermedad infecciosa que afecta el sistema vascular y el corazón, según la revista ‘PLoS Genetics’.El grupo estudió las variaciones genéticas en casi 900 casos del mal registrados en Australia, el Reino Unido, Singapur y los Países Bajos y muestras de ADN recogidas por la Universidad de California en Estados Unidos.

El Síndrome de Kawasaki es una de las enfermedades infecciosas crecientemente notificadas en los centros de salud.

De acuerdo con los autores, las conclusiones podrían ayudar a mejorar el diagnóstico y los tratamientos, además de proporcionar más información sobre los problemas cardiovasculares.

El estudio fue llevado a cabo por investigadores de la Universidad Occidental de Australia, el Instituto del Genoma de Singapur, el Hospital Infantil Emma, de los Países Bajos y el Imperial College de Londres, con la coordinación de la Universidad de California.

El Síndrome de Kawasaki es una de las enfermedades infecciosas crecientemente notificadas en los centros de salud.

La enfermedad de Kawasaki (EK) sigue siendo, todavía, una enfermedad desconocida para una gran parte de la población. Esto es debido a su reciente descubrimiento (no hace más de 40 años) y a su escasa frecuencia. No debe considerarse una enfermedad grave en el momento en que se padece sino más bien, una enfermedad que, de no ser tratada a tiempo, puede producir daños irreversibles que más a largo plazo serían motivo de unamayor mortalidad.

El síndrome de Kawasaki es una vasculitis multisistémica aguda, autolimitada, febril, que afecta casi exclusivamente a niños pequeños. Fue descrito por primera vez por el doctor Tomisaku Kawasaki, de Tokio, Japón, en el año 1967.

Inicialmente se pensó que solo se presentaba en niños asiáticos, pero se está diagnosticando con mayor frecuencia en niños Europeos y Americanos, debido probablemente a su mejor conocimiento y diagnostico que a la diseminación de su agente causal, aún no identificado.

En un principio se pensó que era un exantema benigno, pero se determinó qué la fiebre podía ser prolongada y que era común el compromiso cardíaco significativo, en especial la formación de aneurismas coronarios, con posibilidad de infarto de miocardio y muerte súbita.

El SK afecta casi exclusivamente a niños pequeños, con una distribución etaria monomodal y una incidencia máxima a los 1-2 años; el 50% de los pacientes son menores de 2 años, el 80% menores de 4 años, y rara vez aparece la enfermedad en mayores de 8 años. La relación de aparición de la enfermedad en varones y niñas es de 1,5: 1. Las tasas de incidencia específica por razas demuestran que el máximo riesgo corresponde a niños de origen japonés y coreano. En estos países las tasas de incidencia endémica anual son de 50-100 casos por cada 100.000 menores de 5 años. Otras comunidades presentan tasas de incidencia menor de 5-10 por 100.000 niños de origen europeo. En Estados Unidos 4000 a 8000 niños se ven afectados anualmente.

CUADRO CLINICO
Criterios diagnósticos La comprobación de la enfermedad de Kawasaki como causa de un proceso febril agudo y su diferenciación de otras entidades, como escarlatina, síndrome de Stevens-Johnson y exantemas víricos se basa en los criterios diagnósticos específicos expuestos por el Comité de investigación del Síndrome Mucocutáneo Ganglionar en Japón. Para hacer el diagnostico se debe reunir cinco de los seis criterios, al mismo tiempo de excluir otras enfermedades similares. El cuadro que se muestra abajo nos orienta sobre el diagnostico de la Enfermedad de Kawasaki:

ANATOMIA PATOLOGICA Y PATOGENIA

Desde el punto de vista anatomo-patológico el Síndrome de Kawasaki es una vasculitis multisistémica con predilección preferencial de las arterias coronarias
Primeros 10 días de la enfermedad:
Existe infiltrado inflamatorio que parece iniciarse en los vasa-vasorum de las arterias coronarias e infiltración e hipertrofia de la íntima. En éste periodo la media está intacta y no hay aneurismas coronarios. Se observan pancarditis, con infiltrado inflamatorio agudo en el sistema de conducción auriculo-ventricular y células inflamatorias dentro del miocardio, rodeando a las arterias miocárdicas. El pericardio presenta inflamación intensa, a menudo con derrame. La inflamación endocárdica compromete particularmente las válvulas auriculo-ventriculares. Si bien muchos pacientes padecen insuficiencia cardiaca congestiva y disfunción miocárdica, la muerte en éste periodo suele ser súbita y por arritmias.
Entre los 10-40 días siguientes al comienzo de la fiebre:
El infiltrado inflamatorio disminuye y madura gradualmente, pasando de predominio polimorfo nuclear a mononuclear. Disminuye el compromiso de la adventicia y se producen aneurismas por fragmentación de la lámina elástica interna y lesión de la media. El compromiso coronario suele ser bilateral y es más severo cerca de su origen. Disminuye la inflamación del corazón. En éste estadio la causa más frecuente de muerte es el infarto de miocardio por trombosis coronaria aguda.

MANIFESTACIONES CARDIACAS
Por lo menos el 60% de los pacientes presentan taquicardia con ritmo de galope y el 20% tienen signos de insuficiencia cardíaca congestiva, cuya gravedad varía desde una congestión vascular pulmonar leve hasta shock cardiogénico. El 30 % tiene derrame pericárdico en la primera semana, el 30% presenta insuficiencia tricuspidea y el 25% insuficiencia Mitral, detectada por Ecocardiografía. Estudiando la motilidad miocárdica en la primera semana de la enfermedad se puede ver un cierto grado de compromiso miocárdico en casi todos los pacientes. Los trastornos del ritmo y la disfunción miocárdica suele desaparecer con el uso de inmuno globulina endovenoso.

Fuente: Dra. Aydeé Burgos F, Dr. Carlos Vega, Dra. Stella Cicono, Dra. Graciela González, ELTIEMPO.com, AP, otros.

Por, Melisa Lefián, Gonzalo Muñoz.

Mas de alguno esta asociado con la idea de que el consumo de al menos 2 litros de agua diarios es indispensable para tener una buena salud, pero si analizamos a fondo, el hecho de que empresas tan grandes como The Coca-Cola Company o Pepsi inviertan tanto para crear spots publicitarios que incentivan el consumo de Agua Mineral, ya nos hace sospechar un poco.

Solo en Estados Unidos se producen al rededor de 1.5 millones de desperdicios no biodegradables provenientes de las botellas de agua envasada, que ni siquiera son minerales sino que son filtradas como Dasani y que incluso puede ser menos saludable que la misma “agua de la llave”.

Si bien esto es un tema aparte, es importante tener en consideración ya que esta idea de consumir 2 litros de agua diarios aumenta las ventas de un producto que un tiempo mas podría incluso competir en el mercado con el mismo petroleo.

Volviendo a lo que nos incumbe si pensamos bien el cuerpo humano es una máquina muy bien engrasada y programada, que siempre piensa en todo, y es así también con el tema de los líquidos. El punto no es decir que el consumo de agua no es vital, es necesario para que nuestro cuerpo funcione, recordemos que es de agua de lo que estamos mayormente compuestos. Pero determinar cantidades necesarias diarias no es mas que una estrategia comercial, ya que el cuerpo regula los niveles de líquidos con diuréticos o induciéndonos la sensación de sed.

Estudios recientemente realizados en la Universidad de Medicina de Dartmouth, en Estados Unidos echan abajo este mito, ya que no han encontrado algún dato que les indique que el consumo de 2 litros de agua diarios tiene algún beneficio especifico para la salud.

También así es importante señalar que el consumo excesivo de agua podría ser incluso peligroso, y hasta letales, recordemos esa peculiar noticia de una mujer que murio por beber demasiada agua en un concurso. Un consumo excesivo puede causar daños en nuestro riñón o eventualmente problemas cerebrales.

Nuestro cuerpo esta diseñado para regular niveles de agua, y encuestas realizadas en el mundo revelan que la mayoría de las personas, presumiblemente sanas, ingieren menos de 2 litros de agua al día.

Visto en: Genciencia.com (El mito de tomar 2 litros de agua al dia)

La encuesta fue aplicada a 9.459 personas de nueve regiones de Chile y arrojó que el 91,16% –cuatro de cada cinco- tiene uno o más factores de riesgo cardiovascular en niveles altos, como colesterol, glicemia, hipertensión y sobrepeso.
Una de las cifras más altas está relacionada con el colesterol, donde el  58,69% la población presenta niveles altos. El problema es especialmente preocupante en mujeres, ya que el 68,43% de ellas presentó niveles de colesterol muy elevados frente al 46,47% de los hombres.
La encuesta detectó además que el 39,87% de la población es hipertensa, situación que se da en la mitad de las personas mayores de 60 años, y que por lo general desconocen su situación de riesgo.
A estos factores medidos por el estudio, se suman los datos aportados por los propios encuestados que aumentan la posibilidad de padecer problemas cardiovasculares, como son la herencia, el tabaquismo, el estrés y el sedentarismo. Dentro de estas variables, la población laboralmente activa -entre los 40 y 49 años- autorreporta importantes grados de estrés, con un 54,14% del total. Las mujeres  sobresalen  con los más altos niveles, con un 62,30% contra un 43,90% declarado por los hombres.

Estas cifras indican que las alteraciones cardiovasculares son uno de los problemas de salud pública más preocupantes y, a su vez, confirman la importancia de la detección y de la prevención como prioridades en las políticas sanitarias, puesto que los accidentes cardio y cerebrovasculares se sitúan como la principal causa de muerte en adultos en Chile y del deterioro de la calidad de vida de las personas.

Según datos aportados por el Ministerio de Salud, 23.000 chilenos mueren cada año por males del sistema circulatorio; 8.000 de ellos fallecen por infarto al miocardio; 8.000 son también los decesos por enfermedad cerebrovascular y 3.000 mueren a causa de la hipertensión arterial.
Francisco Balart, abogado de 58 años sufrió en carne propia los efectos de una falla cardiovascular.

“Yo sabía que era hipertenso, tenía controlado este diagnóstico bajo supervisión médica y me cuidaba dentro de los márgenes normales que se requiere, no bebía, fumaba poco, pero sí tenía una vida sedentaria. Esto más el estrés que vivía en esos días me provocó un infarto al miocardio el 1º de marzo de 2008, no recuperé la conciencia hasta el 20 de ese mes y fui transplantado del corazón el 25. Fue todo muy rápido, a mis 57 años mi vida cambió completamente, bajé 26 kilos, perdí musculatura y debí aprender a caminar de nuevo, pasé de ser un hombre lleno de actividades trabajando como abogado y dictando clases en universidades, a depender del cariño y cuidado de mi familia y amigos”.

Afortunadamente en el caso de Francisco se pudo encontrar con rapidez un donante, y la intervención y recuperación fue un éxito.
La encuesta de la Fundación de Cardiología de Chile y Cardioaspirina de Bayer, que se llevó a cabo entre agosto y noviembre de 2008, se aplicó a 9.459 personas mayores de 40 años de la Cuarta a la Décima Región, además de la Décimo Quinta y la Región Metropolitana, quienes concurrieron voluntariamente a un Cardiomóvil. La información recopilada entrega un diagnóstico de las condiciones de salud de los chilenos.

La prevención es fundamental

“Las enfermedades cardiovasculares se pueden prevenir si se adoptan las medidas necesarias. En este sentido, es importante cambiar los hábitos del estilo de vida de los chilenos y realizar ejercicio físico regular, tener una dieta saludable, no fumar e intentar disminuir el estrés que afecta a las personas. Es por eso que esta campaña tiene un objetivo educacional, para que la gente tome conciencia de lo relevante que es conocer y controlar los factores de riesgo que llevan a sufrir este tipo de enfermedades”, alertó el coordinador del Mes del Corazón de la Fundación de Cardiología de Chile, doctor Humberto Dighero.
En cuanto a la elevada mortalidad por causas cardiovasculares en nuestro país, el doctor Dighero señaló que “sólo modificando radicalmente los Factores de Riesgo podrá revertirse la actual situación de alta prevalencia de riesgo cardiovascular”.

En tanto, la jefa del departamento médico de Bayer, Marisol Bruzzone, planteó que el propósito de la campaña “Corazón Día a Día” es contribuir a educar a la población para incentivar el autocuidado de su corazón de manera informada. Desde su punto de vista, “se percibe de manera errónea que los problemas cardiovasculares son algo que le sucede a personas mayores, principalmente hombres, cuando en la realidad las cifras que hemos presentado demuestran que las mujeres son una población de altísimo riesgo potencial, quienes en un 55,64% concentran el mayor número de acumulación de factores de riesgo”.

Importantes avances en tabaquismo

Dentro de los datos autorreportados durante la campaña del 2008, están: la herencia, el estrés, el sedentarismo y el tabaquismo, resaltando una disminución de este último. La amplia mayoría de los consultados, 77,35%, se declaró no fumadora y el 20,52% como fumadora. Este bajo porcentaje de tabaquismo obedece posiblemente al resultado de la nueva ley del tabaco y sus campañas publicitarias relacionadas. Una bajísima cifra se detectó en el grupo de más de 60 años, donde sólo el 10,81% informó ser fumador activo.
Otras importantes cifras se pudieron observar en el resto de los factores de riesgo informados. Del total de personas, el 47,71% admitió ser sedentario, mientras que el 33,64% de la población dijo tener antecedentes hereditarios de riesgo cardiovascular. Esta última cifra revela una importante predisposición de la población, ya que muestra que una de cada tres personas tiene tendencia a sufrir de estas patologías.
Otro porcentaje muy elevado, el 54,14%, señaló estar bajo estrés, concentrado especialmente en la población laboralmente activa, entre 40 y 59 años.

Campaña 2009

El doctor Humberto Dighero informó que el día lunes 3 de agosto será el lanzamiento oficial de la versión 2009 de la Campaña “Corazón Día a Día”, la cual es impulsada desde hace siete años por la Fundación de Cardiología de Chile y Cardioaspirina de Bayer.
La campaña se lanzará en Plaza de Armas de Santiago con la presencia del alcalde de la comuna Pablo Zalaquett, donde se instalará un centro móvil con 7 enfermeras que efectuarán controles gratuitos de los factores de riesgo principales, como lo son el nivel de colesterol, la glicemia, presión arterial y peso, entre otras mediciones.
Las enfermeras estarán disponibles para atender y controlar a todos los transeúntes y habitantes de la ciudad.

El estudio reveló que el 68,43% de ellas tiene niveles altos de colesterol y el 62,30% reconoció sufrir de estrés, ambos importantes detonantes de fallas cardíacas.

Los accidentes cardiovasculares son la primera causa de muerte en Chile y tanto hombres como mujeres corren un considerable riego de sufrirlos por presentar altos porcentajes en los Factores de Riesgo que los provocan, según lo revelaron las últimas encuestas realizadas por la Fundación de Cardiología de Chile y Cardioaspirina de Bayer en la versión 2008 de su Campaña “Corazón día a día”.

El estudio forma parte de la Campaña que ambas entidades efectúan anualmente para la prevención de estas enfermedades y se dio a conocer en el marco del Mes del Corazón que se inicia en agosto.

La encuesta fue aplicada a 9.459 personas de nueve regiones de Chile y arrojó que el 91,16% –cuatro de cada cinco- tiene uno o más factores de riesgo cardiovascular en niveles altos, como colesterol, glicemia, hipertensión y sobrepeso.

Una de las cifras más altas está relacionada con el colesterol, donde el  58,69% la población presenta niveles altos. El problema es especialmente preocupante en mujeres, ya que el 68,43% de ellas presentó niveles de colesterol muy elevados frente al 46,47% de los hombres.

La encuesta detectó además que el 39,87% de la población es hipertensa, situación que se da en la mitad de las personas mayores de 60 años, y que por lo general desconocen su situación de riesgo.

A estos factores medidos por el estudio, se suman los datos aportados por los propios encuestados que aumentan la posibilidad de padecer problemas cardiovasculares, como son la herencia, el tabaquismo, el estrés y el sedentarismo. Dentro de estas variables, la población laboralmente activa -entre los 40 y 49 años- autorreporta importantes grados de estrés, con un 54,14% del total. Las mujeres  sobresalen  con los más altos niveles, con un 62,30% contra un 43,90% declarado por los hombres.

Estas cifras indican que las alteraciones cardiovasculares son uno de los problemas de salud pública más preocupantes y, a su vez, confirman la importancia de la detección y de la prevención como prioridades en las políticas sanitarias, puesto que los accidentes cardio y cerebrovasculares se sitúan como la principal causa de muerte en adultos en Chile y del deterioro de la calidad de vida de las personas.

Según datos aportados por el Ministerio de Salud, 23.000 chilenos mueren cada año por males del sistema circulatorio; 8.000 de ellos fallecen por infarto al miocardio; 8.000 son también los decesos por enfermedad cerebrovascular y 3.000 mueren a causa de la hipertensión arterial.

Francisco Balart, abogado de 58 años sufrió en carne propia los efectos de una falla cardiovascular. “Yo sabía que era hipertenso, tenía controlado este diagnóstico bajo supervisión médica y me cuidaba dentro de los márgenes normales que se requiere, no bebía, fumaba poco, pero sí tenía una vida sedentaria. Esto más el estrés que vivía en esos días me provocó un infarto al miocardio el 1º de marzo de 2008, no recuperé la conciencia hasta el 20 de ese mes y fui transplantado del corazón el 25. Fue todo muy rápido, a mis 57 años mi vida cambió completamente, bajé 26 kilos, perdí musculatura y debí aprender a caminar de nuevo, pasé de ser un hombre lleno de actividades trabajando como abogado y dictando clases en universidades, a depender del cariño y cuidado de mi familia y amigos”.

Afortunadamente en el caso de Francisco se pudo encontrar con rapidez un donante, y la intervención y recuperación fue un éxito.

La encuesta de la Fundación de Cardiología de Chile y Cardioaspirina de Bayer, que se llevó a cabo entre agosto y noviembre de 2008, se aplicó a 9.459 personas mayores de 40 años de la Cuarta a la Décima Región, además de la Décimo Quinta y la Región Metropolitana, quienes concurrieron voluntariamente a un Cardiomóvil. La información recopilada entrega un diagnóstico de las condiciones de salud de los chilenos.

La prevención es fundamental

“Las enfermedades cardiovasculares se pueden prevenir si se adoptan las medidas necesarias. En este sentido, es importante cambiar los hábitos del estilo de vida de los chilenos y realizar ejercicio físico regular, tener una dieta saludable, no fumar e intentar disminuir el estrés que afecta a las personas. Es por eso que esta campaña tiene un objetivo educacional, para que la gente tome conciencia de lo relevante que es conocer y controlar los factores de riesgo que llevan a sufrir este tipo de enfermedades”, alertó el coordinador del Mes del Corazón de la Fundación de Cardiología de Chile, doctor Humberto Dighero.